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樹蘭基金理事長李蘭娟院士:二胎時代產科兒科面臨四個越來越多

2016-03-29

    日前,樹蘭基金理事長、全國政協委員、中國工程院院士李蘭娟接受《中國科學報》記者采訪時表示,二孩政策放開后,我國現有的婦幼保健、產科兒科服務體系將面臨近30年來最大壓力。

 

????這樣的壓力,李蘭娟用了四個“越來越多”來總結。“一是高危產婦越來越多。”她說。據預測,再生育婦女中相當一部分屬于高齡孕產婦,發生病理妊娠概率也會增高,加上剖宮產的影響,又有一半以上的再生育婦女帶有疤痕子宮,可能會造成子宮破裂、大出血、前置胎盤、胎盤植入等嚴重并發癥。

 

????隨之而來的是越來越多的高危新生兒。“由于高齡產婦和危重孕產婦的增加,早產兒將明顯增多,圍產兒出生并發癥發生率增加,將給兒科、新生兒重癥監護等帶來巨大壓力,使原本已超負荷運轉的專業機構更是捉襟見肘。”李蘭娟表示。

 

????第三個和第四個“越來越多”則是出生缺陷越來越多及婦幼健康服務需求越來越多。

 

????面對這樣的挑戰,確實供給側短缺的現實。例如,我國婦幼保健人員配備不足。李蘭娟指出,衛生部要求,婦幼保健機構的人員編制總額,一般按人口的1:10000配備,人口稠密區和地廣人稀區會有不同的標準。實際上只有少部分地區能夠達到這個標準。同時,由于醫患關系緊張,加上待遇相對低,工作量大,工作壓力大等因素,婦幼保健人員成為醫療衛生行業中人才流失的重災區。

 

????全面實施二孩政策后,目前優質醫療資源短缺的問題會更加突出,供需矛盾最終解決辦法在供給側的改革。對此,李蘭娟建議,應完成婦幼健康服務體系建設。例如,可開展民營規模化產科建設探索,作為公立婦幼健康服務機構的有益補充。同時,應加強高危孕婦分級管理,力爭每個孕產婦都有保健醫生。最后,應重視缺陷防治,完善出生缺陷三級預防體系建設。



                      (李蘭娟院士出席2016年“兩會”)

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